Es extremadamente frecuente que la gran mayoría de pacientes que llegan a nuestra unidad estén tomando antibióticos prescritos en asistencia primaria incluso sin signos de infección. Por otro lado, se abusa de la toma de cultivos con torunda en úlceras sin signos de infección. Este abuso de antibióticos en una complicación tan común, puede facilitar la aparición de resistencias bacterianas que consituyen ya un problema a nivel mundial como vemos en la figura tomada de un reciente artículo publicado en The Lancet.

Es importante recordar que los cultivos solamente se realizarán cuando el diagnóstico clínico de infección basado en los signos inflamatorios se haya establecido. Los cultivos NO se realizan para diagnosticar la infección sino para tratarla mediante los antibióticos adecuados estrechando el espectro de los mismos. Los antibióticos son para tratar la infección NO para cicatrizar la úlcera.

No abusemos de los antibióticos en úlceras en el pie relacionadas con la diabetes en la que no existen signos clínicos de infección.